Huisbezoek t.b.v. aanvraag identiteitskaart - DigiD

Company

Dit veld is bedoeld voor validatiedoeleinden en moet niet worden gewijzigd.

Over dit formulier

U kunt met dit formulier in een paar stappen een afspraak maken voor het aanvragen van huisbezoek voor een Nederlands identiteitskaart. Door in te loggen met DigiD worden uw persoonlijke gegevens direct ingevuld.

Zo werkt het

Voor een snelle en correcte afhandeling is het belangrijk dat u alle vragen juist beantwoordt.
Informatie over het verwerken van uw persoonsgegevens vindt u in de privacyverklaring op onze website. (opent in nieuw tabblad)
U logt in met DigiD.
Om met DigiD in te loggen, moet uw browser cookies accepteren. Dit controleert en wijzigt u eenvoudig bij de instellingen van uw internetbrowser. Het is goed om te weten dat de cookies van DigiD nooit persoons- of inloggegevens opslaan.
U kunt op locatie met PIN betalen.
Velden met een * zijn verplicht.

Aanvrager

Vraagt u het huisbezoek voor uzelf of voor iemand anders aan?*

Voor mijzelf

Voor iemand anders

Inloggen met DigiD

Heeft u DigiD?*

Ja

Nee

Voor dit onderdeel is verificatie van uw identiteit vereist. Bij gemeente Hoeksche Waard kunt u inloggen met DigiD. Voortaan kunt u met DigiD naar steeds meer overheidsinstellingen op internet. Wanneer u op de button van DigiD klikt, wordt u doorgestuurd naar de omgeving van DigiD. Nadat u bent ingelogd, wordt u automatisch teruggestuurd naar dit formulier.

DigiD staat voor Digitale Identiteit; het is een gemeenschappelijk systeem waarmee de overheid op internet uw identiteit kan verifiëren. Met uw DigiD kunt u bij steeds meer overheidsinstellingen terecht.

Nog geen DigiD inlogcode?

Ga naar http://www.digid.nl (opent in nieuw tabblad) om direct een DigiD inlogcode aan te vragen.

Correspondentie

Hoe wilt u bericht krijgen over uw aanvraag?
Wilt u het antwoord op deze aanvraag graag per e-mail ontvangen of per post? Wilt u het per e-mail ontvangen, vul dan “Ja” in bij de vraag Digitaal antwoord. Let op, wij sturen u altijd een e-mail met een bevestiging van deze aanvraag. Controleer daarom goed of het ingevulde e-mailadres juist is.

Digitaal antwoord*

Ja

Nee

E-mailadres*

Inloggen met DigiD

DigiD

Inloggen bij

Mijn Hoeksche Waard

Gegevens en bezoekadres aanvrager ID-kaart

Aanhef*

Dhr.

Mevr.

Geen aanhef

Voornamen

Voorletter(s)

Tussenvoegsel(s)

Achternaam

Straat

Huisnummer

Toevoeging

Postcode

Woonplaats

Geboortedatum

Telefoonnummer*

Gegevens en bezoekadres aanvrager ID-kaart

Aanhef*

Dhr.

Mevr.

Geen aanhef

Voornamen*

Voorletter(s)*

Tussenvoegsel(s)

Achternaam*

BSN-nummer*

Adres*

Postcode Huisnummer Toevoeging

Adres Woonplaats

Geboortedatum*

Telefoonnummer*

Gegevens huisbezoek

Reden van het huisbezoek*

Verblijf in een verzorgingshuis

Lichamelijke of verstandelijke beperking waardoor u op geen enkele manier naar een servicepunt van de gemeente kunt komen

Anders

Andere reden van het huisbezoek?*

Welk identiteitsbewijs heeft u nu?*

Paspoort

ID-kaart

Geen

Ik ben mijn identiteitsbewijs kwijt

Let op: bij een aanvraag voor burgers van 12 jaar of ouder wordt een vingerafdruk afgenomen

Gemachtigde aanvrager

Voorletter(s)

Tussenvoegsel(s)

Achternaam

Contactpersoon

Voorletter(s)

Tussenvoegsel(s)

Achternaam

Telefoonnummer

Begeleiding

Bij het bezoek zal de volgende persoon aanwezig zijn

Relatie tot de aanvrager

Menu

Huisbezoek t.b.v. aanvraag identiteitskaart – DigiD

Aanvraag huisbezoek – DigiD

Over dit formulier

Zo werkt het

Aanvrager

Inloggen met DigiD

Correspondentie

Inloggen met DigiD

Gegevens en bezoekadres aanvrager ID-kaart

Gegevens en bezoekadres aanvrager ID-kaart

Gegevens huisbezoek

Gemachtigde aanvrager

Contactpersoon

Begeleiding

Ondertekenen en versturen