Aanvraag- en verlenging Europese gehandicaptenparkeerkaart - DigiD

Dit veld is bedoeld voor validatiedoeleinden en moet niet worden gewijzigd.

Over dit formulier

Nadat u dit formulier volledig hebt ingevuld, kunt u een afspraak maken op ons servicepunt in Maasdam of Oud-Beijerland. Klik hier om een afspraak te maken.
Let op: uw aanvraag wordt pas in behandeling genomen nadat u bij uw afspraak een pasfoto inlevert en de kosten betaalt.
Voor meer informatie kunt u contact met ons opnemen via 14 0186 of info@gemeentehw.nl

Zo werkt het

Voor een snelle en correcte afhandeling is het belangrijk dat u alle vragen juist beantwoordt en het formulier ondertekent.
Informatie over het verwerken van uw persoonsgegevens vindt u in de privacyverklaring op onze website. (opent in nieuw tabblad)
U kunt het formulier tussentijds opslaan en op een later tijdstip weer doorgaan. Gebruik daarvoor de link onderaan de pagina “Opslaan en later doorgaan”.
U logt in met DigiD.
Velden met een * zijn verplicht.

Inloggen met DigiD

Heeft u DigiD?*

Ja

Nee

Voor dit onderdeel is verificatie van uw identiteit vereist. Bij gemeente Hoeksche Waard kunt u inloggen met DigiD. Voortaan kunt u met DigiD naar steeds meer overheidsinstellingen op internet. Wanneer u op de button van DigiD klikt, wordt u doorgestuurd naar de omgeving van DigiD. Nadat u bent ingelogd, wordt u automatisch teruggestuurd naar dit formulier.

DigiD staat voor Digitale Identiteit; het is een gemeenschappelijk systeem waarmee de overheid op internet uw identiteit kan verifiëren. Met uw DigiD kunt u bij steeds meer overheidsinstellingen terecht.

Nog geen DigiD inlogcode?

Ga naar http://www.digid.nl (opent in nieuw tabblad) om direct een DigiD inlogcode aan te vragen.

Inloggen met DigiD

DigiD

Inloggen bij

Mijn Hoeksche Waard

Uw gegevens

Beste {Voorletter(s):16} {Tussenvoegsel(s):17} {Achternaam:18}
U bent succesvol ingelogd met DigiD. De vooraf ingevulde persoonsgegevens kunt u niet wijzigen.

Hoe wilt u bericht krijgen over uw aanvraag?
Wilt u het antwoord op deze aanvraag graag per e-mail ontvangen of per post? Wilt u het per e-mail ontvangen, vul dan “Ja” in bij de vraag Digitaal antwoord. Let op, wij sturen u altijd een e-mail met een bevestiging van deze aanvraag. Controleer daarom goed of het ingevulde e-mailadres juist is.

Digitaal antwoord*

Ja

Nee

E-mailadres*

Telefoonnummer*

Voorletter(s)*

Tussenvoegsel(s)

Achternaam*

Geboortedatum*

Dag

Maand

Jaar

Verlengt u of vraagt u de kaart aan voor een ander?*

Ja

Nee

Gegevens van de persoon voor wie u de kaart aanvraagt of verlengt

Voorletter(s)*

Tussenvoegsel(s)

Achternaam*

Adres*

Postcode en woonplaats*

Huidige situatie (vink aan wat van toepassing is)

Heeft u al een Europese gehandicaptenparkeerkaart?

Nee

Ja

De kaart is afgegeven door gemeente:*

Wanneer uw huidige parkeerkaart door een andere gemeente is afgegeven, dan is het noodzakelijk dat uw bestaande gehandicaptenparkeerkaart dossier bij deze gemeente wordt opgevraagd en als bijlage bij deze aanvraag wordt meegestuurd.

Zorg dus dat u het bestaande dossier aangevraagd en beschikbaar hebt voordat u deze aanvraag begint.

Huidige parkeerkaart

LET OP: is uw huidige kaart afgegeven voor minder dan 5 jaar? Dan is een herkeuring verplicht en moet u deze keuringskosten ook betalen.

Dit is een (meerdere antwoorden mogelijk):*

Bestuurderskaart

Passagierskaart

Vervaldatum kaart*

Kaartnummer*

Voeg GPK dossier van andere gemeente bij*

Max. bestandsgrootte: 8 MB.

Reden aanvraag

Wat is de reden dat u de gehandicaptenparkeerkaart nodig heeft*

Aanvraag (meerdere antwoorden mogelijk)

Wat wilt u aanvragen?*

Een gehandicaptenparkeerkaart voor een bestuurder van een motorvoertuig op meer dan twee wielen of van een brommobiel.

Een gehandicaptenparkeerkaart voor een passagier van een motorvoertuig op meer dan twee wielen of van een brommobiel.

Hiervoor kunt u in aanmerking komen als u door een loopbeperking van langdurige aard (minimaal 6 maanden) niet in staat bent om – met de gebruikelijke loophulpmiddelen – zelfstandig een afstand van meer dan 100 meter te overbruggen.

Hiervoor kunt u in aanmerking komen als u door een loopbeperking van langdurige aard (minimaal 6 maanden) niet in staat bent om – met de gebruikelijke loophulpmiddelen – zelfstandig een afstand van meer dan 100 meter te overbruggen? Daarnaast bent u voor het vervoer van deur tot deur continu afhankelijk van de hulp van de bestuurder.

Verlenging (meerdere antwoorden mogelijk)

Wat wilt u verlengen?*

Een gehandicaptenparkeerkaart voor een bestuurder van een motorvoertuig op meer dan twee wielen of van een brommobiel.

Een gehandicaptenparkeerkaart voor een passagier van een motorvoertuig op meer dan twee wielen of van een brommobiel.

Hiervoor kunt u in aanmerking komen als u door een loopbeperking van langdurige aard (minimaal 6 maanden) niet in staat bent om – met de gebruikelijke loophulpmiddelen – zelfstandig een afstand van meer dan 100 meter te overbruggen.

Hiervoor kunt u in aanmerking komen als u door een loopbeperking van langdurige aard (minimaal 6 maanden) niet in staat bent om – met de gebruikelijke loophulpmiddelen – zelfstandig een afstand van meer dan 100 meter te overbruggen? Daarnaast bent u voor het vervoer van deur tot deur continu afhankelijk van de hulp van de bestuurder.

Meenemen naar afspraak

Europese gehandicaptenparkeerkaart voor een bestuurder:*

1 recente, goed gelijkende pasfoto.

Geldig rijbewijs

Europese gehandicaptenparkeerkaart voor een passagier:*

1 recente, goed gelijkende pasfoto.

Geldig identiteitsbewijs

Als u de kaart voor een ander aanvraagt, neem dan een kopie van het geldig identiteitsbewijs mee van die persoon

Kosten aanvraag

De kosten voor het aanvragen van een GPK zijn € 131,50.

Deze kosten bestaan uit:
Medische keuring € 83,70
Kosten kaart € 47,80

Let op: bij een afwijzing krijgt u alleen de kosten van de kaart terug.

Kosten verlenging

De kosten voor een verlenging van uw GPK zijn € 47,80.

LET OP: is uw huidige kaart afgegeven voor minder dan 5 jaar? Dan is een herkeuring verplicht en moet u deze keuringskosten ook betalen. De kosten voor een medische keuring zijn € 83,70.

Ondertekenen en versturen

Nadat u dit formulier volledig hebt ingevuld, kunt u een afspraak maken op ons servicepunt in Maasdam of Oud-Beijerland. Klik hier om een afspraak te maken.
Let op: uw aanvraag wordt pas in behandeling genomen nadat u bij uw afspraak een pasfoto inlevert en de kosten betaalt.
Voor meer informatie kunt u contact met ons opnemen via 14 0186 of info@gemeentehw.nl

Menu

Aanvraag- en verlenging Europese gehandicaptenparkeerkaart – DigiD

Aanvraag Gehandicaptenparkeerkaart – DigiD

Over dit formulier

Zo werkt het

Inloggen met DigiD

Inloggen met DigiD

Uw gegevens

Gegevens van de persoon voor wie u de kaart aanvraagt of verlengt

Huidige situatie (vink aan wat van toepassing is)

Huidige parkeerkaart

Reden aanvraag

Aanvraag (meerdere antwoorden mogelijk)

Verlenging (meerdere antwoorden mogelijk)

Meenemen naar afspraak

Kosten aanvraag

Kosten verlenging

Ondertekenen en versturen